物品等入札参加資格審査申請

＜令和5・6年度物品等入札参加資格審査申請（随時申請）について＞

下記のとおり申請受付を行いますので、入札及び見積に参加を希望する場合は、手続きしてください。

○受付期間
令和5年4月3日（月）から令和6年10月31日（木）まで

○申請方法
原則郵送で受付を行います。提出先及び持参する場合の受付時間は下記のとおりです。

提出先
〒368-0002　埼玉県秩父市栃谷1477
秩父広域市町村圏組合事務局　契約検査課

受付時間
8時30分～12時00分、13時00分～17時15分
※土日祝日は受付を行っていません。

○名簿有効期間
申請を受理した翌月1日から令和7年3月31日まで

○申請の手引
令和5・6年度物品等入札参加資格審査申請の手引き

○提出書類
〇：必ず提出するもの　△：必要に応じて提出するもの　－：提出不要のもの
※詳細については申請の手引きを参照してください。

№	法人	個人	申請提出書類
１	〇	〇	提出書類チェックリスト
２	〇	〇	物品等入札参加資格審査申請書
３	〇	〇	登録業務申請書
４	〇	－	商業登記簿謄本　履歴事項全部証明（法人）
５	－	〇	身分証明書（個人）
６	〇	〇	未納税額のないことの証明書（法人:その３の３）（個人:その３の２）
７	△	△	市税または町税の未納税額のないことの証明書（秩父広域圏内の本店・事業所で申請する場合）
８	〇 (8又は9)	〇 (8又は9)	使用印鑑届（委任状提出の場合は不要）
９	〇 (8又は9)	〇 (8又は9)	委任状（事業所(代理人)申請の場合）
１０	△	△	代理店又は特約店証明書（代理店・特約店等の場合）
１１	△	△	組合員名簿（組合等で申請の場合）
１２	△	△	許可証明書等（営業種目で許可等が必要な場合）営業許可等一覧表（営業種目で許可等が必要な場合）
１３	△	△	建築物管理業務個人資格者数
１４	△	△	自家用電気工作物保安管理業務委託契約実績情報 (自家用電気工作物保安管理業務を希望する場合)
１５	△	△	営業所所在地等報告書（秩父市、横瀬町、皆野町、長瀞町、小鹿野町内の事業所で申請する場合）※本店の場合は提出の必要ありません。
１６	－	△	同意書（申請人が個人事業者で、被保佐人、被補助人、未成年者、成年被後見人の場合）

※手書きの場合、書き直すことのできる筆記具（鉛筆・消すことのできるペン等）は使用しないでください。
※提出書類に不備・不足があった場合、申請を受理できません。

＜令和5・6年度物品等入札参加資格審査申請内容の変更等＞

令和5・6年度物品等入札参加資格審査申請（定時申請）で申請した内容に変更が生じた場合には、必要書類を添えて、「物品等入札参加資格審査変更届」を提出してください。また、業種の変更がある場合は「物品等入札参加資格審査変更届」の他に「物品等業種変更届」も併せて提出してください。なお、提出書類には書き直すことのできる筆記具（鉛筆・消すことのできるペン等）は使用しないでください。

○受付期間
令和4年10月24日（月）から随時行います。
※令和5年3月末までに申請受理されたものは、令和5年4月1日公開の名簿に変更内容が反映されます。それ以降に申請受理されたものは、翌月1日付で名簿に変更内容が反映されます。

○申請方法
原則郵送で受付を行います。提出先及び持参する場合の受付時間は下記のとおりです。

提出先
〒368-0002　埼玉県秩父市栃谷1477
秩父広域市町村圏組合事務局　契約検査課

受付時間
8時30分～12時00分、13時00分～17時15分
※土日祝日は受付を行っていません。

（変更等の様式）
〇物品等入札参加資格審査変更届
（参考）物品等入札参加資格審査変更届記入例
〇登録業務変更届（申請内容追加用）
〇登録業務変更届（申請内容削除用）
※登録業務変更届が必要な場合はこちらとなります。
〇使用印鑑届
〇委任状
〇営業許可等一覧表
（参考）営業許可等一覧表記入例
〇自家用電気工作物保安管理業務委託契約実績情報
〇営業所所在地等報告書
（参考）営業所所在地報告書記入例